中央专项彩票公益金教育助学项目家庭经济特别困难学生申请表
中央专项彩票公益金教育助学项目家庭经济特别困难学生申请表
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学生姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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民族 |
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身份证号 |
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年级 |
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入学时间 |
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家 庭 成 员 情 况 |
姓名 |
年龄 |
与本人关系 |
工作或学习单位 | |||
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家 庭 经 济 状 况 |
户籍性质 |
A 农业 B 非农业 |
主要收入来源 |
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家庭住址 |
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邮编和联系电话 |
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家庭人口总数 |
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家庭年收入 |
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人均年收入 |
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申 请 彩 票 公益金 项 目 资助款 理 由 |
申请人签名： 年 月 日 | ||||||
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村 委 会（居 委会） 意 见 |
负责人签名： 公章 | ||||||
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学 校 初 审 意 见 及 公 示结果 |
校长签名： 公章 | ||||||
填表说明：
1．本表由申请学生本人填写，并上报所在学校；
2．如果有同学尚未办理身份证，“身份证号”一栏可以不填写，其他项目必须填写；
3．“家庭成员情况”一栏须填写家庭所有成员的详细信息；
4．“申请彩票公益金项目资助款理由”一栏应详细说明家庭经济困难情况；
5．“村委会（居委会）意见”一栏和“学校初审意见及公示结果”一栏填写应尽可能详细，相关负责人和校长须签名，并加盖村委会（居委会）公章和学校公章。
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